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近期,“系统性红斑狼疮”引起公众的广泛关注。系统性红斑狼疮到底是什么?为何它被不明真相的人视为“不治之症”“不死癌症”?本报记者专访民盟北京市委会医疗卫生委员会副秘书长、中日友好医院风湿免疫科主任医师卢昕,一起揭开系统性红斑狼疮的“神秘面纱”。
免疫系统“出错”的结果
“大家一听到红斑狼疮的名字,都会有点害怕,可能是因为这个‘狼’字。”卢昕介绍,事实上,红斑狼疮并不是“豺狼猛兽”。它是风湿病的一种,属于自身免疫性疾病,也被称为结缔组织病。
这种病可以理解为免疫系统的“状态异常”,通俗来说,就是免疫系统工作时发生了一些错误,把自身的器官当成了外来物,从而免疫系统对自身器官开展了“无差别攻击”,导致器官功能的损害。
根据《中国系统性红斑狼疮发展报告2020》数据,我国系统性红斑狼疮患者约有100万人,患者总数位居全球第一,发病率位居第二。
临床上,这种疾病多见于育龄期(20—40岁)的女性,甚至妊娠期的女性,“有研究证明,雌激素水平会一定程度影响红斑狼疮的发病,所以在临床上会看到育龄期和部分妊娠期的女性患者,在体内雌激素水平变动的时候,发病率增加或病情加重的现象。”卢昕表示,这也解释了为何系统性红斑狼疮的患病群体中,男女比例大约保持在1比7至1比10之间。
系统性红斑狼疮的典型症状之一是皮肤黏膜损害,最常见的表现是脸部的蝶形红斑,主要分布在鼻梁和脸颊两侧。
除了分布于面部的蝶形红斑典型的皮肤表现,患者身上还可能出现环形红斑、盘状皮疹、脂膜炎、网状青斑等皮肤表现,并且出现手、肘、膝等全身多个部位出现关节疼痛和肿胀,或出现肌肉疼痛和乏力、口腔溃疡、脱发等症状,甚至一部分患者表现为长时间、反复的不明原因的发热,也有一部分患者无明显的不适症状,但体检或去医院检查时发现化验指标的异常,如尿检发现红细胞、蛋白尿,血常规发现白细胞减少、贫血或血小